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射频消融让反复房颤一次性“除根”【揭阳日报】

发布时间: 2018-08-14 10:44:46   浏览次数:   

□全媒体记者 林宝凤 通讯员 黄晓纯   

随着年龄的增长,房颤的发病率逐渐增高。相关数据显示,75岁以上人群房颤发病率可达10%,而房颤不仅会影响心功能,诱发心率衰竭,其引发脑中风的机率是正常人群的6~13倍,而脑中风患者中至少有10%~20%患者存在房颤病史。专家提醒,中老年人一年至少要进行一至两次心电图检查,发现问题,及时治疗;如果日常中出现心慌、心悸、心跳过快或过慢的情况更要及早咨询心内科专科医生。患了房颤,及早“拨乱反正”是关键,微创导管射频消融术成功率可达70%,是目前治疗阵发性房颤的首选方式。   

66岁的李阿姨近一年来偶尔会出现头晕、眼前一黑并同时存在心慌心悸的情况,持续时间仅有数秒,以为是太过劳累造成的,未有及时就医。直到3个月前,心悸伴黑蒙的情况发作较前明显增加,且发作时间较前延长,有一次还摔倒了,把头部摔出个大包。每次发作还明显感到胸闷,并出汗,此时李阿姨才担心会不会是脑里长东西了,赶紧来到市人民医院神经外科住院治疗。一番细致查体后发现,患者有轻度脑动脉硬化、偶发房性早搏等问题。住院期间,李阿姨又一次发作,床边行心电图提示阵发性心房颤动!其实李阿姨的病并非“脑”病,而是“心”病。   

经市人民医院心血管内二科医学硕士周浩粤等会诊后,进一步证实李阿姨患的是阵发性房颤。房颤发作后转为正常心律过程中引发黑蒙现象不时发作,而待患者心律转为正常节律后,黑蒙、头晕症状即消失。对此现象,周浩粤等首先采用药物治疗方式,但效果不理想;如果选择起搏器治疗方案,则患者终身都需要戴着起搏器生活。经评估,周浩粤建议李阿姨接受经导管射频消融术治疗。据介绍,房颤射频消融术是将很细的射频消融电极导管经颈部、大腿根部静脉血管置入到心脏内部,释放射频电流,隔离房颤病灶,从而达至根治及改良效果,具有创伤小,并发症少、恢复快等优势。   

在心血管内二科陈扬波主任的带领下,副主任林锐和周浩粤、黄伟鹏医学硕士等为李阿姨成功施行了心脏电心理检查+射频消融术治疗。整场手术历时近2小时,李阿姨异常跳动的心就找回了正常节律。术后,患者黑蒙心悸出汗症状随即消失,心律恢复正常,体力改善;门诊随访半年余病情稳定,没有再出现黑蒙、心悸、出汗等症状,心功能改善同时可明显降低脑中风发生率, 提高生活质量。

本文转自《揭阳日报》2018年8月13日第8版

作者:本站编辑   来源: 本站原创